朱先生（化名）身体一向硬朗，却突然反反复复发热，医院也查不出原因。医院感染科吕芳芳主任时，焦虑不安，“吕主任，消炎药和退烧药停了就又烧起来了，我到底是得了什么怪病啊?”突然反复发热事情还得从8月中旬开始说起。朱先生突然反复发热，这样的情况持续有了几天，医院发热门诊就诊。各项指标无异常，暂时不需要特殊处理及用药，朱先生只能先回家。回家以后，朱先生就自行吃了点抗生素，吃上抗生素后体温就正常了，但停药后过了两三天体温又上去了，就这样反反复复了4周。医院的检查资料与朱先生的描述，吕芳芳主任发现，朱先生说自己在发病前一周在一家西餐厅吃了一块5分熟的牛排。于是，吕主任针对各种线索安排了一系列检查。果然，最终血培养的结果提示“布鲁氏杆菌阳性”。这种细菌可以在很多种家畜体内存活，朱先生是被细菌感染了。吕主任让朱先生口服多西环素与利福平联合治疗，并请他吃一个月药之后再来复查。没想到，朱先生只吃了多西环素两周后，自己感觉好像好了，没什么不舒服，体温也都正常了，就自行停药了。10月20日，他出差回来后感觉腰部和右髋部疼痛不适，甚至不能入睡，行走困难，吃了镇痛消炎药也没有效果。又医院，怀疑是腰椎间盘突出，可是腰椎磁共振并没有发现明显问题。朱先生以为是自己出差开车太累了，可能是腰肌劳损，医院住院做了针灸、推拿、理疗、正骨等等治疗。没想到反而痛得越来越厉害，实在熬不住了。11月3日，朱先生坐医院找到骨科徐文斌医生，在骨科方向前主任医师组进一步检查评估。结果，布鲁杆菌抗体检测及凝集试验提示阳性，右侧骶髂关节大片骨髓水肿，感染可符。这下，终于找到了朱先生疼痛的病根，原来是未规范治疗的布氏杆菌病继发右侧骶髂关节感染。什么是布鲁氏杆菌？布鲁氏杆菌（Brucella）又称“冰箱菌”，可在细胞内寄生，可以在很多种家畜体内存活。布鲁氏杆菌感染会引起布鲁氏病（Brucellosis），简称布病，又称波状热，它是一种人畜共患的全身传染病，危害较大。三类人群最易感染与发病：居住于该病流行区域（如牧区），高危职业者（如屠宰场工人、兽医等），人类免疫功能不全者。布鲁氏病目前已经在《中华人民共和国传染病防治法》归类为乙类传染病，与我们更为熟悉的“非典”、“猪流感”、炭疽、艾滋病、狂犬病、乙肝等同属一类传染病。美国疾控中心（CDC）也因此认为它可以制成生化武器，并将其定义为“B类生物恐怖主义药剂”。布病是如何传播的？消化道传播，可通过摄入被感染动物制成的食品而感染，如牛奶、冰淇淋、肉类等。呼吸道传播，可通过吸入含有布鲁氏菌的气溶胶而感染。皮肤及粘膜接触传播，当布鲁氏菌接触到人类受伤的皮肤、黏膜而感染。如何预防布病？布鲁氏杆菌害怕高温、高湿和光照：摄氏度的干热条件下，7～9分钟即可将其杀灭，摄氏80度的湿热条件下杀菌只需6分钟左右，它在直射阳光下最长也活不过4小时。巴氏消毒法、高温灭菌法都可以有效杀灭牛奶中所有的布鲁氏杆菌。也就是说，购买合格的奶制品，加热食物达到足够时间，就不用担心饮食中的布鲁氏杆菌。布病是一种可预防的疾病，因此小编在此建议各位美食爱好者，应避免进食未经巴氏消毒的奶制品，以及生肉或半生肉，尤其是七分熟以下的牛排。吕芳芳主任还提醒，近期有一位菜场的清洁人员在清扫冲洗生肉区地面后，反复发热，未查出病因，最后也在我院确诊感染了布鲁氏杆菌病，因此高危人群更应在工作时做好必要的职业防护。版权归原作者所有，如有侵权请联系删除来源：杭州交通编辑：刘婉如
