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兰州布病事件六问六答澎湃在线 [复制链接]

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11月5日,兰州市政府新闻办公室召开兰州兽研所布鲁氏菌抗体阳性事件新闻发布会。会上,兰州市城关区、兰州市卫生健康委员会、兰州市农村农业局、兰州市生态环境局和兰州市司法局,对事件检测诊疗、资金保障、环境监测及政策法规等方面进行了通报、说明。

兰州兽研所布鲁氏菌抗体阳性事件新闻发布会答记者问之一

记者:有个别居民,医院确诊为布病,却依旧被认定为“布鲁氏菌抗体阳性”?专家组制定的确诊标准是什么,制定的依据是什么?

省检测诊疗和健康评估专家组成员、主任医师王建云:首先说明一下布鲁氏菌抗体阳性和布鲁氏菌病的区别。两者最大的区别是侵入人体的病原体毒力不同。

本次布鲁氏菌抗体阳性事件是由弱毒兽用布鲁氏菌疫苗菌株进入人体刺激机体产生抗体,侵害能力远小于自然界的布鲁氏菌活菌。弱毒疫苗进入人体一般会产生三种情况,第一种是不产生抗体,没任何反应;第二种是产生抗体,身体没什么明显不适;第三种情况是产生抗体而且因免疫反应引起身体不适,出现发热、疲乏、关节疼痛等临床症状。单纯抗体阳性没有明显相关症状,不建议治疗。如出现相关临床症状,医院就诊。

布鲁氏菌病(简称布病)是由布鲁氏活菌侵入人体引起的一种人畜共患性疾病。人类对布鲁氏菌属中的大部分细菌都是易感的。主要临床表现为持续和反复发热、乏力、多汗、关节和肌肉疼痛等,尤其是骨关节损害比较显著,需要临床规范治疗。

因此,在不同的流行病学背景下,要明确区分是否为布鲁氏菌抗体阳性人群。

国家和省级专家基于布鲁氏菌抗体阳性和布鲁氏菌病的区别,对本次事件做了预判,参考国家颁布的《布鲁氏菌病诊疗指南(试行)年》《布鲁菌病诊疗专家共识()》制定了《兰州兽研所布鲁氏菌抗体阳性事件抗体阳性人员健康评估工作方案》,专家组依据健康评估方案对本次事件中抗体阳性人员的健康损害情况进行阶段性医学评估。评估结果分为三类:一是无健康损害(无论抗体检测结果是否仍为阳性,无典型布鲁氏菌病临床症状及体征);二是无相关性(抗体仍为阳性,患有其它疾病);三是不良反应。必须同时具备抗体阳性、典型症状(比如持续数日乃至数周发热,多汗,乏力,肌肉和关节疼痛等)及器质性损害(比如淋巴结、肝、脾和睾丸肿大,皮疹、黄疸等)三个条件,专家组依据就诊检查及治疗资料进行评估。医院出具的“布病”诊断证明单,未提供以上医疗资料的,专家组将根据工作方案评估为“无健康损害”;如果对目前评估结果有异议,可以在补充完整医疗机构就诊资料后向专家组申请复议。

兰州兽研所布鲁氏菌抗体阳性事件新闻发布会答记者问之二

记者:为什么给布鲁氏菌抗体阳性人员发放“健康证明书”?

兰州市卫生健康委主任杨衍佑:“健康证明书”是省级专家按照《兰州兽研所布鲁氏菌抗体阳性事件抗体阳性人员健康评估工作方案》(该方案是省市专家制定,再由国家专家审定的),根据每个人的抗体检测结果、相关检查结果、流行病学等经过综合分析研判,并将研判结果报请国家专家逐一审核后,医院统一出具的,目的是告知群众布鲁氏菌抗体阳性对健康的影响。这一健康评估结果是由国家、省级专家对抗体阳性人员健康损害状况的阶段性综合评估,具有专业性和权威性。

兰州兽研所布鲁氏菌抗体阳性事件新闻发布会答记者问之三

记者:该事件涉及人数较多,请问对相关企业和责任人,如何问责、追责的?

兰州市农业农村局副局长蒋伟传:首先需要说明的是,此次事件是涉及几千人的抗体阳性事件,也是意外偶发事件。年12月7日,关停了对造成此次事件的中牧兰州生物药厂布鲁氏菌疫苗生产车间。年1月11日,省、市农业农村部门、畜牧兽医部门、农业执法部门联合依法对中牧兰州生物药厂进行查处,依法从严、快速追究兰州生物药厂责任。1月13日,甘肃省畜牧兽医局撤销了中牧实业股份有限公司兰州生物药厂“细菌活疫苗、细菌灭活疫苗、细胞毒活疫苗”生产许可。1月15日,农业农村部发布第号公告,鉴于中牧兰州生物药厂布鲁氏菌病活疫苗生产过程违反《兽药生产质量管理规范》第四十九条、第六十六条、第七十七条规定,依法撤销该厂布鲁氏菌病活疫苗A19株和S2株产品批准文号。根据《兽药管理条例》和《兽药产品批准文号管理办法》有关规定,注销了该厂猪丹毒活疫苗(G4T10株)等7个兽药产品批准文号。

抗体阳性事件发生后,中牧实业股份有限公司启动责任追究,于年2月4日在公司网站上发布了《中牧实业股份有限公司对兰州生物药厂有关责任人严肃问责》的公告。公司党委依照《中国共产党纪律处分条例》和公司相关规定,做出了对8名责任人做出严肃处理的决定,并责成兰州生物药厂做出深刻检查并向社会公开道歉。

兰州兽研所布鲁氏菌抗体阳性事件新闻发布会答记者问之四

记者:网民一直关心此次事件是否造成对周边环境,包括空气、土壤、水、建筑物表面等的污染?市生态环境局发布了环境监测结果,这个结论是如何得出的?

兰州市生态环境局局长常千宗:事件发生后,生态环境部门根据兰州生物药厂的污染物排放特征,制定了生态环境质量监测方案,立即开展环境质量监测工作,准确掌握周边环境质量状况,同时,根据现场监测工作需要,增加监测点位、监测频次及监测指标,有效防范生态环境风险。我们委托甘肃省兰州生态环境监测中心对兰州生物药厂的废水开展了2次监督性监测、对废气无组织排放开展了3次监督性监测、对土壤开展了1次采样监测;还委托第三方机构对兰州生物药厂的废水开展了2次监测。据监测数据显示:该厂废水特征污染物10项(pH、化学耗氧量、悬浮物、动植物油、氨氮、总氮、色度、粪大肠菌群、挥发酚、甲醛)、厂界无组织废气特征污染物6项(总悬浮颗粒物、二氧化硫、氮氧化物、氯化氢、苯、非甲烷总烃)、土壤污染物9项(pH、镉、铅、铜、锌、铬、镍、砷、汞)的监测结果,均符合国家标准限值要求。

年10月8日,该厂布鲁氏菌疫苗生产车间拆除后,甘肃省动物疫病预防控制中心在车间地面环境、车间周边环境、生产区存在风险的道路环境、厂区存在风险的道路环境、厂区出口环境等场所采集了三批次样品,每批次66份样品,共份样品,经甘肃省动物疫病预防控制中心检测,布鲁氏菌均为阴性。随后又送国家动物布鲁氏菌病参考实验室检验,10月26日反馈的检验结果,布鲁氏菌均为阴性。因此,根据各方面的监测结果显示,此次事件未对环境(空气、水、土壤、建筑物表面等)造成污染,周边生态环境安全稳定。

兰州兽研所布鲁氏菌抗体阳性事件新闻发布会答记者问之五

记者:该事件补偿赔偿方案已经公布,目前推进的情况如何?相关推进措施是什么?

城关区政府代区长杨立岭:补偿赔偿方案出台以来,我们通过设置现场工作处、入户通知、发放资料、答疑解惑等方式,积极开展补偿赔偿工作。目前,中牧兰州生物药厂已与名布鲁氏菌抗体阳性人员签订补偿赔偿协议,支付补偿赔偿款.46万元。下一步,我们将从通知、咨询、检测、建档、随访、诊治、补偿赔偿多个环节流程做好精准服务,积极宣传解读政策,主动回应群众关切,更加细致入微地做好健康随访、补偿赔偿等各项工作。同时,持续做好建档立卡工作,并进行动态管理,坚决维护群众权益。

兰州兽研所布鲁氏菌抗体阳性事件新闻发布会答记者问之六

记者:对此事件,兰州市政府下一步工作打算是什么?

副市长韦青祥:下一步,我市将坚持“以人民为中心”思想,始终把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,按照省委、省政府的部署要求,科学防治、精准施策,扎实有序地开展善后处置各项工作。

一是对布鲁氏菌抗体阳性有症状的群众,医院统一进行治疗,集中优质医疗资源,组织专家进行会诊,全面查清症状原因,负责到底。二是坚持不懈落实落细善后处置工作各项措施,深入细致地做好群众工作,依法依规积极组织开展补偿赔偿工作。三是及时通报事件处置进展情况,消除群众疑虑,回应群众和媒体关切。

来源丨兰州发布(版权归原作者所有,如有侵权请联系删除)

编辑丨梁秋燕

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原标题:《兰州布病事件“六问六答”》

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