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乳腺增生并非ldquo女人病rdq [复制链接]

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本文指导医生

唐衡

前几天,31岁的林先生陪妻子看病,却查出自己有乳腺增生。这是怎么回事?

其实,乳腺增生并非“女人病”,男性也有乳腺组织,也可能出现乳腺方面的疾病。

男性在什么情况下会得乳腺增生?乳腺增生会癌变吗?如果查出有乳腺增生,应该怎么办呢?

乳腺增生会不会癌变?

乳腺增生是临床上常见的良性乳腺疾病,是乳腺增生和退化失常所导致的。主要表现为乳腺腺体增厚,部分患者可以出现结节、疼痛等症状。

聊到乳腺增生,相信大多数人首先希望知道的答案就是:乳腺增生会不会癌变?

关于这一点,答案比较肯定:概率极低。

只有在乳腺腺体出现囊性增生、并不断出现坏死的情况之下,才可能出现低概率癌变。

这一概率是多少?大约1%左右。

即使出现这种情况,在不采取任何医疗措施的情况之下,也需要33月才能形成癌症。也就是早期发现此类癌症不难。

男性也会患乳腺增生!

倒是另一个问题值得引起注意:那就是男性乳腺增生。

乳腺增生绝不仅仅是女性的专利,男性也可能出现,并且老中青三个年龄段均可能患上此病。

男性乳腺增生带来的问题除了身体不适之外,更为严重的是给患者带来巨大的心理伤害。

尤其是青春期男孩及青年,正是性格敏感的阶段,外观的异常会严重影响患者正常的人际交往。

尤其是在居宿舍、游泳、夏季外出等诸多生活中,男性乳腺增生带来诸多不便,其结果容易导致内向、自卑、忧郁、焦虑的性格。

男性乳腺增生的原因

那么,哪些原因会造成男性乳腺增生?归纳如下:

生理性男性乳腺增生症

生理性的男性乳腺增生以新生儿期、青春期较为多见。

新生儿期乳腺增生主要是由于母体和胎盘的雌激素进入胎儿循环。这种雌激素可以作用于新生儿乳腺,导致乳腺增生。

一般来说,这种状况可以在数周之内消失。

青春期男性乳腺增生症持续时间相对较少,也与体内相对多的雌激素水平有关。

肥胖、肝脏灭活雌激素水平能力下降、接触雌激素类物质如塑化剂等,都可能成为诱因。

老年性乳腺增生症比较少见,需排除各种器质性疾病才能诊断。

病理性男性乳腺增生

一般分为疾病原因所致的男性乳腺增生和药物原因所致的乳腺增生。

先看看疾病所致的乳腺增生,它包括雄激素过少或者雄激素不敏感疾病,如雌激素抵抗综合征、外伤所致的睾丸萎缩、病*性睾丸炎(尤其是流行性腮腺炎并发睾丸炎)、慢性肾功能衰竭等。

雌雄激素比例失调也会导致乳腺增生。如肝硬化或者酒精中*、甲亢、甲减、营养不良、慢性肾功能衰竭等。

另外,一些导致雌激素产生过多的疾病,也会出现乳腺增生的情况,如睾丸肿瘤、肾上腺肿瘤、胃肠道、泌尿道肿瘤等。

一些药物也是诱发男性乳腺增生的原因。酮康唑、螺内酯、伊马替尼、比卡鲁胺、非那雄胺片、西咪替丁等,均可能诱发乳腺增生。

乳腺增生的处理原则

了解了这些乳腺增生的原因,不难明确乳腺增生的处理原则了:

排查病理性增生

首先,发现男性乳腺增生,需要对病理性增生进行排查,尤其是注意对乳腺癌的排除(男性同样也会生乳腺癌,而且预后差,许多人的首发症状就是乳腺增生)!

其次,对于其他相关影响内分泌情况的疾病进行筛查。用药情况的筛查也是重要的环节之一。

在排除了上述情况之后,可以考虑是生理性乳腺增生。

降低雌激素水平

对于生理性乳腺增生,假如存在肥胖,减肥是当务之急。与此同时,增强肝脏活力(可以灭活雌激素)非常重要。

关于饮食,个人认为:减少糖、油炸食物的摄取非常重要。

这些食物会增加胰岛素抵抗的风险,而胰岛素抵抗可能会导致肥胖,从而带来雌激素水平的升高。

其实,乳腺增生并不是女性的“特权”,由于肥胖、雌激素失调、药物等原因,男性也有可能患上乳腺增生。

乳腺增生癌变的概率极低,但在发现男性乳腺增生时,仍需及时对病理性增生进行排查。警惕是否是乳腺癌的首发症状,尽早发现和治疗影响雌激素分泌的疾病,这对身体健康非常重要。

如果只是生理性乳腺增生,则需要在生活和饮食方式上加以调整,注意减肥、减少糖和油炸食品的摄入,对降低雌激素水平、缓解乳腺增生都有作用。

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